潜伏期3～7天，突起畏寒高热达38～40℃，头痛，眼痛，眼眶后痛及畏光，肌痛以背部及双腿最明显，病初2～3天体检见面部，结膜及咽部潮红，淋巴结肿不明显，偶有脾大，10%患者可见皮疹，为斑疹或斑丘疹，分布全身，有时四肢可见瘀点，50%病例呈双峰热，于第2～3病日后体温降至正常，上述症状消退，但1～2天后体温再度上升，症状复现，且较初期更重，第2次发热持续2～4天后，症状消退，但软弱乏力1～2周后方可改善，部分病例仅有一次发热，也有的病例一次发热持续5～8天或有发热3次，少数病人可有无菌性脑膜炎或脑炎，表现为颈项强直，意识障碍及出血，脑脊液改变等。
