分水岭脑梗死以60岁以上居多，约占55.6%，无性别差异，多有引起血压降低及心排出量减少的疾病，尤其老年人，本身有动脉硬化，已有慢性供血不足，一旦血压降低，易发生此病，常见的部位是大脑中动脉与大脑前动脉之间的边缘带，大脑中动脉与后动脉或大脑前，中，后动脉间的边缘带，大脑中动脉皮层支及深穿支间的边缘带，临床常呈卒中样发病，多无意识障碍，症状较轻，恢复较快，结合CT可分为以下常见类型：
1.皮质前型
是大脑前与大脑中动脉供血区的分水岭脑梗死，出现以上肢为主的中枢性偏瘫及偏身感觉障碍，一般无面舌瘫，可有情感障碍，强握反射和局灶性癫痫；主侧病变可出现经皮层性运动性失语；双侧病变出现四肢瘫，智能障碍或痴呆；病灶位于额中回，可沿前后中央回上部呈带状前后走行，可直达顶上小叶。
2.皮质后型
病灶位于顶，枕，颞交界区，是大脑中与大脑后动脉，或大脑前，中，后动脉皮层支间的分水岭区；以偏盲最常见，多以下象限盲为主；可有皮质性感觉障碍，偏瘫轻微或无；约1/2病例有情感淡漠，可有记忆力减退和Gerstmann综合征(角回受损)，主侧病变出现认字困难和经皮层感觉性失语；非主侧偶见体象障碍。
3.皮质下型
是大脑前，中，后动脉皮层支与深穿支间或大脑前动脉回返支(Heubner动脉)与大脑中动脉的豆纹动脉间的分水岭区梗死，病灶位于大脑深部白质，壳核，尾状核等处，可出现纯运动性轻偏瘫或(和)感觉障碍，不自主运动等。
