主要临床表现是多尿,烦渴,多饮,24h常见的尿量为5~10L,严重病例每昼夜尿量可达16~24L以上,也有报道达40L/d者,尿清水样无色,日夜尿量相仿,不论白天或晚上,每30~60min需排尿和饮水,尿比重低,在1.008以下,更接近1.001,尿渗透压低于血浆渗透压(<300mmol/kg H2O),轻症病人,尿渗透压可超过血浆渗透压,但即使在禁水试验时,尿也不能充分浓缩,渗透压在600mmol/kg H2O以下,由于排出大量低渗尿,低比重尿,血浆渗透压轻度升高,刺激口渴,每昼夜饮水量与尿量相当,且量相当稳定,患者喜进半流食,喜冷饮,如有足够的水分供应,患者健康一般不受影响,不会发生脱水,如果病人不能得到充分饮水,或被强制性限水,尤其是不能主动得到饮水的儿童,易发生脱水。