1.急性型
发病突起,有剧烈腹痛,腹胀和呕吐,主要因胃肠淤血所致;若血栓繁衍至肠系膜上静脉,则可有腹泻,血便、腹痛、腹胀、腹部压痛、腹肌紧张和叩击痛等腹膜炎或麻痹性肠梗阻的表现,在婴幼儿,可表现为突发性上消化道出血,脾肿大多属轻微,若血栓蔓延至门静脉主干及肝内分支则可出现大量腹水。
2.慢性型
病人若渡过急性期,由于门-体静脉建立了广泛的侧支循环——即自然分流的形成,腹水可能缓解或减少,脾肿大常是一个突出的症状,一般来说,脾脏肿大的程度取决于病程的长短;脾脏长期充血后,脾髓细胞增生及纤维组织沉积,大量抑血细胞使血细胞破坏增多,出现脾功能亢进,临床表现为不同程度的贫血,血小板计数减少,此时部分患者发生鼻出血,但很少发生紫癜。