由于脑膜炎球菌败血症有各种类型,故其皮损表现也有多样。
1.普通型败血症期 皮疹可见于70%左右的病人,病后不久即出现,主要为瘀点和瘀斑,见于全身皮肤和黏膜,大小为1mm~1cm,瘀点,瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色斑丘疹,病情重者瘀点,瘀斑可迅速扩大,且因血栓形成发生皮肤大片坏死,此外,尚可见到疱疹,脓疱,约10%患者于发病后2天左右,唇周或其他部位可出现单纯疱疹。
2.暴发型败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点,瘀斑,并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死。
3.慢性脑膜炎双球菌败血症 发热后常成批出现皮疹,以红色斑丘疹最为常见,瘀点,皮下出血,脓疱亦可见到,有时可见结节红斑样皮疹,中心可有出血,皮疹多见于四肢,发热消退后皮疹亦退去。