1、皮克病起病隐袭，病程缓慢进展，多为中老年发病，发病年龄30～90岁，60岁为高峰，多在70岁前发病，女性较多，40%的患者有家族史，其余为散发。
2、皮克病的临床经过可分为3期，早期以明显人格改变，情感变化和行为异常为特征，表现为易激惹，暴怒，固执，情感淡漠和抑郁情绪等，渐出现行为异常，性格改变，举止不适当，缺乏进取心，对事物漠不关心及冲动行为等;部分患者出现Klüver-Bucy综合征，表现为迟钝，淡漠，顺从，视觉失认，口部过度活动(hyperorality)，思维变化过速(hypermetamorphosis)，善饥和过度饮食，把捡到的任何东西如废纸，垃圾和粪便等都放入口中试探和吃掉，并有情感抑郁，焦虑，躯体异常感和片段妄想等。
3、随病情进展可出现认知障碍，逐渐不能思考，注意力和记忆力减退，与Alzheimer病相比认知障碍不典型，空间定向保存较好，记忆障碍较轻，言语能力障碍较明显，逐渐言语减少，词汇贫乏，刻板语言，模仿语言和失语症，后期可出现缄默症。
4、神经系统体征如吸吮反射，强握反射可在病程早期出现，晚期发生肌阵挛，锥体束及锥体外系损害如帕金森病综合征等。
