每一种疾病的症状表现都是有所不同的。急性颅高压的临床表现与引起颅内压增高的原发病性质，部位，发生发展速度及合并症等诸多因素密切相关，主要表现为：
1、头痛
颅内压增高使脑膜，血管及脑神经受到牵拉及炎性变化刺激神经而致头痛，开始时为阵发性，以后发展为持续性，以前额及双颞侧为主，轻重不等，常于咳嗽，打喷嚏，用力大便，弯腰或起立时加重，脑水肿严重时，可有撕裂样感觉，婴幼儿常不能自述头痛，多表现为烦躁不安，尖声哭叫，甚至拍打头部，有时因耳蜗前庭神经受压，引起耳鸣和眩晕，婴儿因前囟未闭和颅骨缝裂开，可部分缓解颅高压，故头痛多不如成人严重。
2、喷射性呕吐
颅高压刺激第四脑室底部及延髓的呕吐中枢而引起喷射性呕吐，很少恶心，与饮食无关，清晨较重。
3、头部体征
前囟膨隆紧张，骨缝裂开，头围增大，头面部浅表静脉怒张，破壶音阳性等体征为亚急性或慢性代偿机制，与婴幼儿颅骨骨缝尚未完全闭合，颅骨骨质软及有一定弹性有关，此种代偿机制常使早期症状不典型。
4、意识障碍
颅内高压引起大脑皮质的广泛损害及脑干上行网状结构损伤，使患儿发生程度不等的意识障碍，躁动或狂躁，如不能及时控制脑水肿，意识障碍迅速加深而进入昏迷状态。
5、血压升高
颅内压增高时，延髓的血管运动中枢代偿性加压反应使血压增高，收缩压可上升2.67kPa(20mmHg)以上，且脉压增宽，血压音调增强。
6、肌张力改变及惊厥
颅内高压对脑干，基底节，大脑皮质和小脑某些锥体外系的压迫，可使肌张力明显增高，多表现为阵发性或持续性上肢内旋，下肢呈伸性强直，有时出现伸性痉挛或角弓反张，以上均为去大脑强直的表现，如果主要为中脑以上受压，则表现为1侧或2侧上肢痉挛，呈半屈曲状态，甚至两臂在胸前交叉，伴下肢伸性痉挛的去皮质强直，脑缺氧或炎症刺激大脑皮质时，可致抽搐甚至癫痫样发作。
7、呼吸障碍
脑干受压或轴性移位，可引起呼吸节律不齐，暂停，潮式呼吸，下颌运动等，多为脑疝的前驱症状。
8、循环障碍
颅高压影响神经组织压力感受器，使周围血管收缩，表现为皮肤及面色苍白，发凉及指趾发绀，脑干移位时的缺氧可致缓脉，但在小儿少见。
9、体温调节障碍
因下丘脑体温调节中枢(其前部为降温中枢，后部为升温中枢)受压，加之肌张力增高时产热增加，以及交感神经受损，泌汗功能减弱，使体表散热不良，故可在短期内体温急剧升高，呈持续性，难以控制的高热或超高热，因周围血管收缩，直肠温度可明显高于体表温度，体温急剧升高时常同时伴有呼吸，循环和肌张力的改变。
10、眼部表现
眼部改变多提示中脑受压。
(1)眼球突出：颅压增高通过眶上裂作用于眼眶内海绵窦，眼眶静脉回流受限，故可出现两眼突出。
(2)复视：展神经在颅内的行程较长，容易受颅高压的牵拉或挤压而出现复视，但婴儿不能表达。
(3)视野变化：表现为盲点扩大和向心性视野缩小，但急性颅内高压征患者多有意识障碍，故不能检查视野。
(4)眼底检查：视盘水肿为慢性颅内压增高的主要症状，系因眼底静脉回流受阻所致，急性脑水肿时很少见，在婴幼儿更为罕见，有时视网膜反光度增强，眼底小静脉淤张，小动脉变细，严重的视盘水肿可致继发性视神经萎缩，意识障碍，瞳孔扩大及血压增高伴缓脉称Cushing三联征，为颅高压危象，常为脑疝的先兆。
