得了动脉导管未闭有什么症状,应该怎么治疗和护理

动脉导管未闭
疾病常识
诊断方法
治疗方案
动脉导管未闭治疗
治疗概述

就诊科室:内科 心内科

治疗方式:手术治疗 药物治疗

治疗周期:1个月左右

治愈率:98%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,1.5万到3万元左右


动脉导管未闭西医治疗

主要为手术治疗。早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂养困难者应及时手术治疗。无明显症状者,多主张于学龄前择期手术。近年来,主张更早期手术。

治疗原则

1、诊断明确,除外禁忌证,原则上都应手术治疗。手术适宜的年龄是4~5岁。

2、充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。

3、有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。

4、动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压,出现右向左分流,禁忌手术。代偿性动脉导管,除非同时矫治其他心脏畸形,不能单纯手术闭合动脉导管。

5、手术方式,一般经左胸第4肋间,作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者,可在体外循环下手术。有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。

6、合并其他心血管畸形的动脉导管未闭,如室间隔缺损、房间隔缺损等,可行一期或分期手术。如合并法洛四联症、主动脉缩窄、大动脉错位等,应一期手术。

治疗方法

1、药物治疗

药物治疗的主要作用为防治感染性心内膜炎、呼吸道感染及心力衰竭。对于早产儿动脉导管未闭可以使用一些药物(如消炎痛、阿司匹林等)抑制前列腺素的合成,使导管缩小或闭合。

2、介入治疗

介入治疗是一种微创手术,最常见的为动脉导管未闭封堵术,是目前最常见治疗动脉导管未闭的方法,适合各种类型的动脉导管未闭患者。其方法大致为使用特制的导线夹住“特殊的补片”进入心脏后,到达动脉导管未闭处,用补片将未闭合处封闭。此方法具有手术创伤小安全性高,操作简便,并发症少,住院时间短等优点。

3、手术治疗

手术结扎与切断缝合手术。理想年龄为4-15岁,若病情进展快或反复呼吸道感染,心力衰竭,难以控制的感染性心内膜炎、充血性心力衰竭内科治疗无效者、有症状的动脉导管未闭者,诊断明确,除外禁忌证,原则上都应尽早紧急手术治疗。

手术方式:

(1)动脉导管结扎或钳闭术:可经胸部后外侧切口或电视胸腔镜技术进入左侧胸腔进行手术。

(2)动脉导管切断缝合术:即用2把导管钳钳闭动脉导管后,在两钳之间边切边连续缝合主动脉和肺动脉边缘。

(3)内口缝合法:即在全麻低温体外循环条件下阻断心脏血液循环,经肺动脉切口显露并直接缝闭动脉导管切口。

(4)导管封堵术:即应用心导管释放一适当的封堵器材达到闭塞动脉导管的目的。

动脉导管未闭中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(仅供参考,详细请询问医生)

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