得了外阴癌有什么症状，应该怎么治疗和护理

外阴癌西医治疗：

1.放射治疗适应证

(1)原发肿瘤巨大，浸润较深，接近或累及尿道、阴道及肛门，手术切除困难之鳞癌患者，术前放疗可使肿瘤缩小，以提高切除率，并保留邻近器官功能。

(2)手术切缘距肿瘤太近，不容易切除的患者。

(3)老年患者或其他原因不宜手术者。

(4)年轻患者阴蒂附近小的原发癌，要求保留阴蒂者。

(5)晚期外阴癌采用放疗和手术综合治疗以代替创伤大，患者不愿接受的盆腔脏器切除术。

(6)术后复发而难以再切除的外阴癌。

2.手术法治疗外阴癌

一般而言，治疗此病可用手术切除法，其手术方式与手术范围包括以下几点：

(1)单纯外阴切除包括部分阴蒂，双侧大小阴唇会阴后联合，切缘达大阴唇皱襞外缘。深度达皮下脂肪2cm，保留会阴部和阴道。

(2)外阴根治切除上界自阴阜，下界至会阴后联合，两侧大阴唇皱襞皮肤切缘距肿瘤3cm，内切口包括切除1cm的阴道壁。两侧达内收肌筋膜，基底达耻骨筋膜(上部)，皮片厚度<0.8cm。

(3)局部外阴根治切除切除范围包括癌灶外周边3cm正常皮肤和皮下脂肪组织，内周边至少切除1cm以上正常组织的原则下不损伤尿道或肛门。部分外阴根治术可以是单侧外阴切除，前半部外阴切除或后半部外阴切除。但部分外阴切除必须保证局部癌灶彻底切除，切除深度和癌灶外周边距同根治性切除。

(4)腹股沟淋巴结清扫自髂前上棘内3cm，经腹股沟韧带中点腹动脉搏动点，至股三角尖部垂直纵形切口，皮片厚度0.5cm，切除范围为外界髂前上棘和缝匠肌表面，内侧耻骨结节和内收肌表面打开股管，切除股静脉表面和内侧内收肌表面软组织淋巴结，包括股管内Cloguet淋巴结，高位结扎大隐静脉。

(5)盆腔腹膜后淋巴结清扫如不需盆腔脏器切除时，该手术应经腹膜外进行，其切除范围同宫颈癌根治术。

(6)部分尿道切除继外阴广泛切除标本从耻骨联合，耻骨弓向下解离，处理阴蒂脚，尿道自耻骨弓游离2cm后，在金属导尿支撑下切除部分尿道。

(7)全尿道切除膀胱肌瓣尿道成形术。

(8)前盆腔脏器切除外阴累及膀胱三角区者，行全膀胱切除，常同时行全宫加阴道前壁切除，尿流转向术。

(9)后盆脏器切除外阴癌累及肛管、直肠或阴道直肠膈，行腹会阴联合切除直肠或部分阴道后壁。乙状结肠造瘘。有时需同时行全宫和阴道后壁切除。

3.生物治疗

手术及放化疗都存在着不能根治外阴癌的缺点，手术只能切除局部病灶，易转移复发;放化疗毒副作用大，易使患者产生恶心、呕吐等症状，造成人体免疫功能损伤，严重挫伤患者的抗癌信心。

外阴癌中医治疗：

外阴癌是外阴皮肤、粘膜及其附属器和前庭大腺的恶性肿瘤，中医称“阴蚀疮”。患者可在中医生指导下按以下三型辨证施治。

1.肝经湿热型：患者阴户瘙痒，脓水淋漓，甚则溃烂，灼热疼痛，时流黄水或血水，心烦急躁，口苦咽干，小便灼痛，舌苔黄腻，脉弦数。

【治法】清肝泄热，利湿解毒。

【处方】龙胆草、黄芩、山栀、当归、黄柏，泽泻、车前子，萆薢、生地，滑石，柴胡，甘草。

【用法】水煎分3次服，每日1剂。

2.气虚毒陷型：患者外阴蚀烂，脓血淋漓，疮久不敛，神疲乏力，食不香，头昏心悸，舌质淡苔腻，脉细数无力。

【治法】益气养营，托毒外出。

【处方】黄芪，党参，白术、当归、白芍、升麻，熟地、茯苓，陈皮，柴胡、甘草。

【用法】水煎分3次服，每日1剂。

3.肝肾阴虚型：患者病延日久，腰膝酸软，烦热少眠，发热起伏，舌质红绛，舌苔薄，脉细数。

【治法】滋阴补虚，调益肝肾。

【处方】熟地、淮山、杜仲、茯苓，山萸肉、菟丝子、枸杞子、牛膝、当归、龟版、阿胶。

【用法】水煎分3次服，每日1剂。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）