就诊科室:五官科 眼科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:2-6周
治愈率:80%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——8000元)
【治疗】
1. 玻璃体腔内注射抗生素:常用抗生素有万古霉素(1mg/0.1mL)和丁胺卡那霉素(0.4mg/0.1mL)玻璃体腔内注射。为减轻氨基糖苷类药物毒性,可使用头孢他啶(2.25mg/0.1mL)或头孢曲松(2mg/0.1mL)代替。真菌感染可使用二性霉素B 0.01mg玻璃体腔内注射
2.激素治疗:局部和在感染控制下全身使用激素,应用目的是减少炎症渗出及肉芽组织的形成。但其缺点可以削减抗生素的抑菌作用,还能降低抗生素穿透眼组织的能力。
3. 抗生素全身应用:诊断一旦确立,应立即应用有效的抗生素,使眼内特别是玻璃体脉络膜和视网膜达到应有的治疗浓度,并且采用两种以上抗生素,联合应用,能提高抗炎效果。常用药物有青霉素、新青霉素Ⅱ、先锋霉素静脉滴注或肌内注射。庆大霉素肌内注射或静脉滴注,每日1~2次。羧苄西林10~15g溶于300ml生理盐水中,每日1次静脉滴注。二性霉素B对真菌性眼内炎可作首选药物。
4.抗生素及激素局部频点眼(1次/小时)或结膜下注射。此外,每位患者均应用局部睫状肌麻痹剂。
5.手术治疗:早期可抽取房水和/或玻璃体进行细菌培养,根据培养结果调整抗生素使用。玻璃体腔内注射抗生素效果不佳者,应尽早进行玻璃体切除,并联合抗生素和激素进行玻璃体注射,若炎症不能控制,且视力丧失时,可行眼内容摘除术。
1. 玻璃体腔内注射抗生素:常用抗生素有万古霉素(1mg/0.1mL)和丁胺卡那霉素(0.4mg/0.1mL)玻璃体腔内注射。为减轻氨基糖苷类药物毒性,可使用头孢他啶(2.25mg/0.1mL)或头孢曲松(2mg/0.1mL)代替。真菌感染可使用二性霉素B 0.01mg玻璃体腔内注射
2.激素治疗:局部和在感染控制下全身使用激素,应用目的是减少炎症渗出及肉芽组织的形成。但其缺点可以削减抗生素的抑菌作用,还能降低抗生素穿透眼组织的能力。
3. 抗生素全身应用:诊断一旦确立,应立即应用有效的抗生素,使眼内特别是玻璃体脉络膜和视网膜达到应有的治疗浓度,并且采用两种以上抗生素,联合应用,能提高抗炎效果。常用药物有青霉素、新青霉素Ⅱ、先锋霉素静脉滴注或肌内注射。庆大霉素肌内注射或静脉滴注,每日1~2次。羧苄西林10~15g溶于300ml生理盐水中,每日1次静脉滴注。二性霉素B对真菌性眼内炎可作首选药物。
4.抗生素及激素局部频点眼(1次/小时)或结膜下注射。此外,每位患者均应用局部睫状肌麻痹剂。
5.手术治疗:早期可抽取房水和/或玻璃体进行细菌培养,根据培养结果调整抗生素使用。玻璃体腔内注射抗生素效果不佳者,应尽早进行玻璃体切除,并联合抗生素和激素进行玻璃体注射,若炎症不能控制,且视力丧失时,可行眼内容摘除术。
化脓性葡萄膜炎西医治疗
1、抗生素全身应用:诊断一旦确立,应立即应用有效的抗生素,使眼内特别是玻璃体脉络膜和视网膜达到应有的治疗浓度,并且采用两种以上抗生素,联合应用,能提高抗炎效果。常用药物有:青霉素、新青霉素Ⅱ、先峰霉素静脉滴注或肌肉注射。庆大霉素,肌肉注射或静脉滴注,每日1~2次。羧苄青霉素10~15g溶于300ml生理盐水中,每日1次静脉滴注。二性霉素B对霉菌性眼内炎可作首选药物。
2、激素治疗:应用目的是减少炎症渗出及肉芽组织的形成。但其缺点可以削减抗生素的抑菌作用,还能降低抗生素穿透眼组织的能力。
3、玻璃体内注射抗生素:常用抗生素有:先峰霉素Ⅱ0.25mg或庆大霉素200u玻璃体注射。庆大霉素200u,加氟美松0.4mg;庆大霉素100u,加先锋霉素Ⅱ0.25mg。二性霉素B0.01mg等玻璃体内注射。
4、抗生素及激素局部点眼或结膜下注射。
5、手术治疗:前房有大量渗出物时可行前房冲洗并注入抗生素。眼内炎应迟早进行进行玻璃体切除,并联合抗生素和激素进行玻璃体切除,并联合抗生素和激素进行玻璃体注射,若炎症不能控制,且视力丧失时,可行眼内容摘除术。
化脓性葡萄膜炎中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。