就诊科室:急诊科
治疗方式:药物治疗 氧疗 支持性治疗
治疗周期:根据不同情况,一般2-4周
治愈率:90%
治疗费用:根据不同情况,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)
煤气中毒西医治疗
1.治疗用药
甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂、地塞米松。
2.救治原则
(1)一般处理 呼吸新鲜空气、保温、吸氧、呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸。必要时,可用冬眠疗法。病情严重者,可先放血后,再输血。
(2)防治脑水肿。
(3)支持疗法。
3.救治措施
迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。
(1)纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4小时,吸入纯氧时可缩短至30~40分钟,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。
(2)防治脑水肿 严重中毒后,脑水肿可在24~48h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。待2~3天后颅压增高现象好转,可减量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐,目前首选药是地西泮,抽搐停止后再静滴苯妥英。
(3)治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、尿培养,选择广谱抗生素。高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物。
(4)促进脑细胞代谢 应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。
(5)防治并发症和后发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养,必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症,给予相应治疗。
煤气中毒中医治疗
1、火毒上扰
病因:一氧化碳属外来之邪,均为毒物,邪性属火。
表现:火毒易上窜入脑,扰乱神明。“脑为髓之海”。髓海不定则头昏头晕,甚则不省人事。
治疗:清热解毒醒脑。
2、肝风内动
病因:火毒之邪滞于体内,极易伤阴耗液,而致肝阴不足,筋脉失养,虚风内动;或热极风动。
表现:肢体抽搐,肌肉颤动。
治疗:凉肝熄风。
3、阴竭阳脱
病因:火毒之邪,损伤阴液,阴亏则阳无以依附,气脱阳亡。
表现:肢体痿软、多汗烦躁、气短息微等。
治疗:回阳救阴。
4、肝肾阴虚、经脉失养
病因:疾病后期,肝肾阴虚,阴血不足则经脉失于濡养。
表现:肢麻不仁,软瘫不用。
治疗:养肝滋阴。
5、气虚血瘀
病因:“久病必虚,久病必瘀”。疾病后期,亦可气虚无力运行血脉,以致血运不畅,瘀血内阻,经脉失养
表现:肢体麻木疼痛等。
治疗:益气活血。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)