就诊科室:内科 血液科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗 造血干细胞移植
治疗周期:1-3个月
治愈率:80%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100000-150000元)
成人型慢性粒细胞白血病西医治疗
CML型在慢性期的治疗以络氨酸激酶抑制剂为首选药物。常用伊马替尼、尼罗替尼、达沙替尼等。
其次,干扰素治疗慢粒取得了令人注目的进展。在成人的慢粒中,其完全缓解率可达到60%左右。但目前在儿童慢粒中应用较少。
CML进入加速期,对慢性期常规治疗有效的药物不再产生疗效,治疗比较困难。有报告应用络氨酸激酶抑制剂对加速期有效。慢粒急变是最难治疗的白血病。不少学者曾应用各种不同的化疗方案进行治疗,效果均不理想。
骨髓移植是目前惟一可使CML患儿获得治愈的治疗方法。Gluckman 1990年统计980例CML,经异基因骨髓移植,其5年无病生存率达到50%。自体骨髓移植起步不久,尚不能作出结论。
预后
大约90%的患者诊断时处于慢性期,慢性期诊断需除外非侵袭性疾病。在甲磺酸盐(格列卫或STI-571)问世以前,患者在慢性期用小剂量化疗无病存活期从数月到数年不等。如不治疗,大多数患者将在3~8年内病情进展。进入加速期后,通常在3个月内进展到急变期。75%~80%的患者如不治疗将会发展到急变期,急变期是ACML的恶性变,很难通过化疗控制,短期会导致死亡。
ACML慢性期为单纯费城染色体,发展到加速期或急变期时有新的异常染色体核型(如双费城染色体,Y或8号染色体三体等)出现。ACML急变类型多数为急性髓系白血病,大约1/3为急性淋巴细胞变,免疫分型多为B-ALL,T-ALL极少见,急淋变患者的年龄较急性髓系白血病变的患者小。
成人型慢性粒细胞白血病中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
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