得了紧张性头痛有什么症状，应该怎么治疗和护理

紧张性头痛西医治疗

紧张型头痛的治疗可分为药物和非药物治疗。

1.药物治疗

由于紧张型头痛的发病机制并不清楚，所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药。借以减轻症状，其中主要是非类固醇性抗炎类药物(nonsteroidal anti-inflammatory drug，NSAID)。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药，抗抑郁药也常根据病情应用。一般多以口服方式给药，并且短期应用，以免引起药物的毒副作用。

(1)酮洛芬(酮基布洛芬)：属NSAID类，除用于紧张型头痛外，也适用于肌肉和关节痛。止痛属暂时性，其作用为抑制前列腺素合成，提高细胞内cAMP，改善血小板功能。口服剂量为12.5～25mg/次。毒副作用为胃不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡及皮肤瘙痒等。

(2)萘普生(naproxen)：属NSAID类。通过抑制地诺前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。口服剂量为100～200mg/次，一般2～3次/d。毒副作用为恶心、胃部不适、疲倦、眩晕、乏力及思睡。孕妇及哺乳期妇女禁用。

(3)普罗喹宗(proquazone)：属NSAID类。适用于急性紧张型头痛。其药理作用包括抑制前列腺素系统，而地诺前列素(前列腺素)被认为是引起头痛的生理介质。另可抑制血小板聚集，抑制5-HT释放，降低毛细血管通透性及抑制缓激肽。口服剂量为75～150mg/次，毒副作用为恶心、呕吐、思睡等。

(4)阿米替林(amitriptyline)：系三环类抗抑郁药，为较早用于慢性紧张型头痛伴有抑郁症状的药物。本药既是去甲肾上腺素再摄取抑制药，又是5-羟色胺再摄取的抑制药。以前认为后者为本药止痛的主要途径，但近来的研究认为上述两种作用对止痛效果并无差别，并且头痛的改善是间接的，是由抗抑郁的效果所介导。口服剂量开始为75mg/d，以后渐增至150mg/d，分次服用。毒副作用为恶心、呕吐、乏力、困倦、头昏及失眠等。有严重心脏病及青光眼者忌用。

(5)乙哌立松(eperisone)：属骨骼肌松弛药，除可抑制肌张力过高并可抑制疼痛反射活动，从而改善紧张型头痛的症状。口服剂量150mg/d，分次服用。毒副作用为恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、乏力、困倦及站立不稳。有药物过敏史、肝脏疾病者慎用;孕妇及哺乳期妇女禁用。

2.非药物治疗

物理疗法可使紧张型头痛得到改善。有学者采用的治疗方案包括四部分：

(1)训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。

(2)在家中练习改善头部位置和俯卧位练习，加强颈后部肌肉的动作，并在颈后部放置冰袋。

(3)在背和肩部进行中至深部按摩2min。

(4)被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5min。必要时根据病情被动运动颈前部肌肉(Harmmill，1995)。

此外，根据我国中医理论进行针刺及按摩治疗均有一定的疗效。近年来国内相继整理开发一些中医药物并已应用于临床，其特点系根据中医学理论对头痛的认识，辨证用药，标本兼顾，可防可治，且毒副作用较少。不论单独应用中药或与西药联合治疗，甚至配合物理及心理治疗均可获得良好的疗效。

预后

与偏头痛类似，常可反复发作持续多年，一般预后良好。

紧张性头痛中医治疗

紧张性头痛偏方 (肝气郁结)

处方：柴胡、枳壳、白芷、郁金、甘草，川芎，丹参、白芍、石决明、葛根，生龙骨、生牡蛎。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：疏肝解郁。用于治疗紧张性头痛，中医辨证属肝气郁结型。症见轻重不同程度的头痛均可发生，有明显精神因素为诱因，伴有精神抑郁或心烦易怒，情绪不宁，善太息，失眠多梦，脘闷嗳气，胁肋胀满，食欲不振，舌红苔薄黄，脉弦数或弦紧。

紧张性头痛偏方(心脾两虚)

处方：黄芪，酸枣仁，西洋参，茯神，炒白术、当归，木香、郁金、川芎、白芷、甘草。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：健脾养心，补益气血。用于紧张性头痛，属心脾两虚型。症见头痛隐隐，且昏沉感，过劳加重，多思善虑，食欲不振，面色不华，心悸少寐，健忘多梦，或头晕目眩，神疲乏力，舌质淡，脉细弱。

紧张性头痛偏方(肾阴亏虚)

处方：熟地，山萸肉、茯神，IU药、枸杞子、党参、当归、菊花、丹皮、川芎、白芷、天麻，生龙骨、生牡蛎，甘草。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：养阴补肾。用于治疗紧张性头痛，中医辨证届肾阴亏虚型。临床表现为：头痛且空虚感，多年有眩晕，腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣少寐或遗精早泄，性冷带下，或心烦易怒，舌红少苔，脉细无力。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)