膀胱脱垂
疾病常识
诊断方法
治疗方案
膀胱脱垂病因

妊娠及分娩(30%):

胎儿先露部对盆底肌肉过度压迫、产钳及产后咳嗽等腹压增高均可造成盆底组织松弛、损伤。久病衰竭可使局部组织松弛;雌激素缺乏引起尿道关闭压降低。

尿道及阴道手术30%):

尿道癌切除、尿道外伤缺损、宫颈癌根治术等均可破坏尿道膀胱正常结构及支持。严重的尿道裂伤或极度尿道扩张,如经尿道性交,可引起尿道内外括约肌及膀胱颈的松弛。

腹内压增高10%):

慢性咳嗽、便秘、痢疾、急性膀胱炎都可致腹内压升高,成为膀胱脱垂的诱因。

发病机制

膀胱脱垂发生的前提是盆底肌肉、膀胱颈及尿道过于松弛,所以,在膀胱脱垂之前多有尿失禁史。膀胱脱垂常在腹压增高时出现,为尿道内有肿物脱出,淡红色、光滑。膀胱脱垂分不完全性和完全性两种,前者多见。脱出的部位多为膀胱三角的前部和膀胱颈。反复脱出的黏膜表面有水肿、充血甚至糜烂,有时可在脱出的肿物上看到三角区和输尿管口。膀胱脱垂可分为3度,Ⅰ度:脱垂不到尿道口水平。Ⅱ度:脱垂到尿道口水平。Ⅲ度:指脱垂低于尿道口水平。