胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。胎儿期肠管某部的血运障碍,如胎儿发生肠扭转,肠套叠,胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄,肠穿孔,内疝,肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍,使肠管发生坏死,吸收,修复等病理生理过程而形成肠闭锁。
北京儿童医院曾见到7例肠闭锁,切除标本的肠腔内呈肠套叠改变,并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例,先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠,十二指肠次之,结肠闭锁则较为少见,而肠狭窄则以十二指肠最多,回肠较少,肠闭锁有两种病理形态:一种为膜式闭锁,肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁,多见于十二指肠及空肠,外观仍保持其连续性,另一种肠管外观失去其连续性,或仅有一纤维索带相连,梗阻两端肠管均呈盲端,多见于空肠下端及回肠,单一闭锁较多见,也有多发闭锁者约占7.5%~20%,闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张,直径可达3~5cm,肠壁肥厚,也可发生局部贫血,坏死,穿孔,远端肠管细小瘪缩直径4~6mm,腔内无气,仅有少量粘液及脱落的细胞,若肠闭锁发生在胎便形成以后,闭锁远端可有少量黑绿色胎便。