高血压危象诊断鉴别
诊断依据
1.高血压病史。
2.血压突然急剧升高。
3.伴有心功能不全/高血压脑病/肾功能不全/视乳头水肿、渗出、出血等靶器官严重功能障碍。
鉴别诊断
本病需与以下的一些疾病进行鉴别诊断:
(1)嗜铬细胞瘤
有典型阵发性高血压发作史,发作间歇期血压可正常,降压试验阳性,尿儿茶酚胺3甲氧基-4-羟基苦杏但酸(VMA)含量增高,肾盂造影和腹膜后充气造影可助鉴别。
(2)脑肿瘤
高血压脑病时症状与脑肿瘤相似,需加以鉴别,脑肿瘤病人视神经乳头有水肿及颅内占位性病变体征,X线检查及CT检查可助鉴别。
(3)颅内出血
常突然发病,神志障碍,呼吸深大,带鼾音,口角歪斜,肢体瘫痪,眼底检查可有视乳头水肿,但眼底动脉无痉挛表现。