诊断标准
1.具有周围神经病变的感觉,运动障碍等临床表现。
2.对原因未明的特发性周围神经病应常规进行尿和血清的蛋白电泳和免疫电泳,以检测有无M蛋白。
3.脑脊液蛋白常增高。
4.电生理检查可有局限性运动传导阻滞。
5.必要时腓肠神经活检,可见节段性脱髓鞘或轴突变性。
鉴别诊断
单克隆丙球病周围神经病与慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)和多灶性运动神经病之间的关系目前还无法确定。
CIDP与某些类型的单克隆丙球病周围神经病的临床表现和电生理特点非常相似,且均有脑脊液蛋白升高,而1/4的CIDP又可合并单克隆丙球病。
20%~84%的多灶性运动神经病患者的血清中可检测到GM1抗体,其中20%为单克隆,其余为多克隆,推测CIDP和多灶性运动神经病与单克隆丙球病周围神经病可能存在共同的病理生理机制。