由于临床表现错综复杂确诊必须依靠特殊的化验室检查，包括：①痰、支气管灌洗或肺组织的直接荧光素标记抗体染色检查;②用酶联免疫吸附剂法测验抗原;③从肺组织胸腔积液及气管内或经气管穿刺吸出物中培养致病菌。
病史及症状：
1、常有吸烟，滥用酒精和免疫抑制等诱发因素。
2、前驱症状为乏力，嗜睡，发热，头痛和肌痛。
3、呼吸系统症状有咳嗽，咳痰(粘液痰，脓性痰或血痰)，胸痛和呼吸困难。
4、肺外症状：恶心，呕吐，腹泻(稀便或水样便)，嗜睡，神志模糊，谵语，昏迷，痴呆，焦虑，惊厥，定向障碍，抑郁，幻觉，失眠，健忘，言语障碍，神态失常等表现。
与支气管扩张和金黄色葡萄球菌肺炎等其他病原体引起的肺炎相鉴别。
