本病一般为流行性但也可散发，起病缓慢潜伏期2～10天，发病初期患者有全身不适感、肌痛胸痛干咳，黏液含血丝，高热、呼吸困难，部分呈精神错乱、定向力障碍、昏迷，消化道症状为腹痛呕吐和水泻或黏液便、无脓血。
体征：病人呈急性面容，呼吸急促发绀，肺部有Up音及哮鸣音，心率相对缓慢有积液时表现为积液体征。
体检发现：
急性热病容，相对缓脉，可有低血压，呼吸急促，表浅淋巴结及肝脾肿大，受累肺部可闻及湿性罗音，可有少量胸腔积液体征，合并肺外病变时出现相应体征。
根据临床表现可初步诊断为可疑患者，现以证实人群中不存在带菌状态，故一旦通过病原学检查从可疑患者体内分理处该菌即可确定诊断。
