得了老年人心脏猝死有什么症状,应该怎么治疗和护理

老年人心脏猝死
疾病常识
诊断方法
治疗方案
老年人心脏猝死诊断鉴别

诊断标准

1.病史及体格检查: 有些心脏性猝死的患者在发病前数分钟或数天可出现心前区疼痛,胸闷,心悸,气短,乏力等症状,有的呈急性心肌梗死的表现,有的发生频发室性期前收缩,所以,如冠心病,心肌病或弥漫性心肌炎的患者出现以上症状应高度警惕,防止发生心脏性猝死。

2.心率变异性(heart rate variability,HRV): 近10年来,大量研究表明,心率变异性与心脏性猝死之间存在肯定的相关关系,在心率变异性指标中,SDNN<50ms为心率变异性高度抑制,SDNN<100ms为心率变异性中度抑制,如心率变异性受抑制,提示心脏性猝死的发生率增加。

3.Q-T离散度(QT dispersion,QTd): Q-T离散度是体表心电图不同导联间最长,最短QT间期(QT)的差值,近年研究表明,QTd可反映心室复极的不均一性和电不稳定性,QTd的正常参考值为<50ms,50~70ms有参考价值,以>70ms有诊断价值,临床研究显示,长QT综合征患者,心梗后有室速的患者,心脏性猝死以及药物致心律失常的患者,其QT离散度增加,研究表明,猝死患者的QTd远大于其他心脏病患者,所以,QTd对心脏性猝死有预测作用。

鉴别诊断

临床上须与晕厥癔症癫痫相鉴别。

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