X线平片对本病诊断价值不大,B超难以准确显示病变的范围,也难以准确显示病变与邻近结构的关系,CT可清楚显示眶壁骨质破坏,是提示其为恶性病变的可靠 征象,也可清楚显示眶内病变的范围,但难以准确显示与邻近结构的关系,MRI可准确显示病变的范围及与邻近结构的关系,CT应作为常规检查方法,MRI是 术前不可缺少的检查方法。
影像学鉴别诊断包括:
①恶性淋巴瘤:范围更广泛,往往同时累及眼睑,泪腺及眶内结构,或伴有全身其他部位淋巴瘤,常包绕眼球,呈“铸造”形,较少发生眶壁骨质破坏,密度或信号更均匀;
②横纹肌肉瘤:多发生于儿童,病情进展迅速,常伴有坏死或出血,密度或信号常不均匀;
③转移瘤:发病年龄较大,多有原发肿瘤病史,病变发展快,多伴有眶壁骨质破坏。