得了颈部火器性异物有什么症状,应该怎么治疗和护理

颈部火器性异物
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颈部火器性异物的检查
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1.X线透视:变换患者体位进行透视,并结合颈部或咽部的手指触诊,不仅能发现异物,而且在颈部活动时能查明异物的移动及其与周围结构的关系,嵌入喉部或甲状腺的异物在吞咽时常随喉部移动,颈总动脉附近的异物透视可见搏动性移动(摄片则见异物阴影有双重边缘)。

手术中为确定异物与伤口内的金属器械的关系,可作对照性透视,或刺入针头作为方向标志,在透视下标定异物的准确位置。

2.X线摄片:颈正侧位摄片能确定异物的位置,大小,形状及异物造成的并发症和骨损伤(颈椎,舌骨等),通过自然孔道(或伤道,窦道)放入金属标志摄片,有助于确定异物的深度,有瘘管者可作瘘管造影,颅底,椎旁和翼腭窝等深部异物,术前可在颈部,面部或咽部选定恰当的部位刺入针头摄片定位。

必须注意颈正侧位摄片只在异物紧接和嵌入颈椎的情况下,才能指引手术者找到异物,如果异物嵌入软组织内远离颈椎时,单凭正侧位摄片可能找不到异物,这是因为在手术台上患者的体位和摄片时的体位不同,颈部手术时患者一般取仰卧头向后伸展并偏向对侧,这时异物发生了移动,应在手术前将患者放到手术体位再摄正位摄片,这样才能指引手术者找到异物。

3.CT和MRI扫描:对确定异物的位置和了解异物引起的并发症,CT和MRI优于传统的X线检查。

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