(一)纵隔肿瘤患者的术前护理:
1、床边须准备好气管切开包和人工呼吸机。
2、了解患者肌无力、眼睑下垂、吞咽困难的症状和程度。
3、遵医嘱术前给予服用胆碱能药物,并严密观察用药后反应。
4、对于咳嗽无力的患者,术前需帮助训练有效咳嗽及深呼吸。
5、有吞咽乏力者应给予静脉营养支持以改善营养不足。
(二)纵隔肿瘤患者术后护理:
1、观察患者饮食情况,有食物返流可置鼻饲管。
2、密切观察肌无力危象,如手握力、吞咽情况,加强对患者呼吸的监护,若出现呼吸困难症状,应立即行气管插管或气管切开,并以呼吸机辅助呼吸。
3、根据术前用药量及术后的一般情况,严密观察用药后反应,正确判断用药不足和用药过量的不同症状。
5、加强呼吸道护理,鼓励患者咳嗽、咳痰,排除呼吸道分泌物,保持气道通畅,气管切开患者须加强气管切开术后的护理。
6、术后应尽量避免一切加重神经-肌肉传递障碍的药物。如:地酉泮、吗啡、利多卡因及某些抗生素药等。
(三)纵隔恶性肿瘤放疗期间的护理,
1、饮食上以高热量、高蛋白、高维生素的流质,半流质食物为主,少食多餐。戒烟酒,不食辛辣、硬、烫、煎炸及酸性刺激性食物。
2、要保持照射野皮肤清洁干燥,嘱患者避免手指搔抓局部皮肤或用手皮,经常剪指甲,勤洗手;衣着选择柔软、宽大、吸湿性强,避免粗糙毛巾、硬衣领的刺激照射野皮肤;放疗期间及放疗后1月内不用肥皂、沐浴露等化学用品清洗照射野皮肤,避免阳光暴晒照射野皮肤,外出戴帽子遮挡,防止阳光直接照射,以减少放射性炎症,避免放射标记模糊不清,交代患者及家属标记模糊不清时不要自行添画,及时告诉医生补画,以保证照射的正常进行。