典型的肌张力异常如扭转痉挛，痉挛性斜颈等诊断不难，但必须与各种原因引起的肌张力异常相区别。
肌张力异常以起病年龄分为儿童型(12岁以前)，少年型(13～20岁)和成人型(20岁以后)，成人型肌张力障碍常为局限性，病情不进行性加重，如痉挛性斜颈，儿童和少年型病情进行性加重，下肢首先累及，然后波及全身，如扭转痉挛。
(一)痉挛性斜颈(spasmodic torticollis) 发生于任何年龄，但以成年人起病者最多见，男女同样受累，起病多甚缓慢，颈部的深浅肌肉均可受累，但以胸锁乳突肌，斜方肌，斜角肌及颈夹肌的收缩最易表现出症状，一侧胸锁乳突肌收缩时引起头向对侧旋转，两侧胸锁乳突肌同时收缩时则头部向前屈曲，两侧斜方肌及颈夹肌同时收缩时则头部向后过伸，患肌可发生肥大，当患者试图维持其头部正位时，大多有头部震颤。
(二)扭转痉挛(torsion spasm) 多数在5～15岁缓慢起病，首发症状大多是一侧下肢的轻度运动障碍，足呈内翻跖曲，行走时足跟不能着地，缓慢持续的不自主扭转性运动以躯干和肢体近端为最严重，引起脊柱前凸和骨盆倾斜，不自主运动累及颈项和肩胛带肌时，出现斜颈累及面肌及咽喉部肌肉时，引起面肌痉挛和构音困难，扭转痉挛在作自主运动或精神紧张时加重，入睡后完全消失，肌张力在扭转动作时增高，扭转运动停止后则转为正常或减低，隐性遗传型扭转痉挛多呈进行性发展，预后不良，多于起病后若干年死亡，但一部分患者可长期不进展，甚至可自行缓解。
