1.病史
膀胱区异物一般有明确的向尿道内置入异物的病史,停留在尿道的为尿道异物,进入膀胱的即成为膀胱异物,个别病人有手淫或精神病史;也可有膀胱区手术的病史。
2.临床症状
症状随异物的性质,位置,滞留的时间及并发症而异,早期可表现为疼痛及排尿障碍,有损伤的病人可出现血尿,膀胱内的异物可刺激膀胱黏膜,合并感染时会出现尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,还可出现脓尿,严重者可并发尿道周围炎或尿道周围脓肿,并出现全身及局部的感染症状,如异物位于膀胱颈部或尿道,以异物为核心形成结石时,则可引起排尿困难甚至尿潴留,结石巨大时,甚至可出现尿失禁症状以及上尿路积水,异物的长期刺激可诱发膀胱壁的癌变,并出现血尿,因穿透伤引起肠道尿路瘘时,排尿时可有粪块,食物残渣,气体排出。
3.体格检查
位于前尿道的异物可在尿道外口窥见或在体表被触及,位于后尿道的异物偶可经直肠触及,通过双合诊可触及膀胱内体积较大的异物(尤其在女性)。