1.一般症状 最主要的症状为髌后疼痛，在活动或半蹲位出现，初期为酸乏不适，以后发展为持续或进行性的酸痛，往往在开始活动时疼痛明显，活动后减轻，活动结束或休息时疼痛又加重，这种疼痛有时很有特色，往往被描述为“龋齿样酸痛”，在上下楼梯，尤其在下楼或下坡时酸痛明显，经常有膝盖打软，“差一点跌倒”的主诉，有时有关节交锁症状。
2.体征 体征方面，主要有以下特点：
(1)髌骨磨压痛：多为阳性，出现率几乎100%。
(2)推髌抗阻痛：亦为阳性，将髌骨向远端推挤，同时股四头肌收缩，髌下出现酸痛为阳性。
(3)单腿半蹲试验：多为阳性，该征是髌骨软骨病最显著而又有诊断价值的体征之一，曲绵域报告此征阳性率达100%，陈世益报告达93%以上。
(4)股四头肌萎缩：多较明显，尤其以内侧头更为显著。
(5)膝关节积液征：中后期多为阳性，浮髌试验可助诊断，当膝关节积液量少于30ml时，可用积液诱发膨出试验查出，关节穿刺可抽出淡黄色透明液体，偶可抽出混浊的关节液。
(6)髌周指压痛：髌骨软骨病并发周围软组织炎症时，用食指指甲扣刮髌周可以出现疼痛。
(7)髌后捻发音：髌骨软骨软化剥脱之后，髌软骨面不平整，膝关节运动时髌后可扪及粗糙的捻发音，这种捻发音的特点是在膝关节活动到某一固定角度时出现，多次重复不变，为粗糙不平的软骨摩擦所致，捻发音出现的机会不多，但不少作者认为髌后某一固定角度出现的粗糙捻发音对诊断有意义。
