患者往往在无意中发现乳房肿块。
1.乳房肿块 临床以双乳和多发囊肿为常见,多发囊肿与单发囊肿之比为3∶1,Dupont对10542例乳腺活检中发现,单发囊肿与多发囊肿的发生率分别在44.8%和55.2%,孤立性的大囊肿多数为圆形,直径数厘米不等(图1);小而多发的囊肿多为椭圆形,直径数毫米,囊肿边缘光整,境界清楚,活动,可逐渐增大,增多,单发囊肿内多有浆液性或淡黄色液体,若为血性液体,则有囊内肿瘤的可能,单发囊肿也可因囊内坏死有棕褐色血性液体,X线检查时可因含铁血黄素而显示密度较高。
2.肿块随月经周期变化 囊肿随着月经周期的改变而逐渐增大,囊肿内液体少量增加者,则其张力不高,由于某些原因,有时短期内囊肿分泌较多的液体,张力明显升高,绝经后囊肿往往自行缩小,偶尔可以消失。
3.乳房胀痛 月经来潮前,乳房胀痛,而乳房大小无变化。
4.生长迅速 单发囊肿生长迅速,病人主诉在一夜之间发现乳房肿块,此点在鉴别诊断上很重要,可与生长缓慢的实质性纤维腺瘤相鉴别。