一般起搏器综合征由VVI起搏所引起,但亦可发生于AAI(抑制型按需心房起搏)或频率适应性心房起搏(AAIR)。
1、症状
(1)头晕:约92%以上的起搏器综合征患者可出现头晕,其中,60%为持续的,其余部分为间断性。
(2)眩晕:约85%的患者可出现发作的眩晕。
(3)晕厥:约49%的患者可出现晕厥先兆,38%的患者出现晕厥。
(4)气短:呼吸困难,心悸,嗜睡,胸痛。
2、体征
(1)低血压:低血压是起搏器综合征的重要体征之一,发生率约占25%,有的患者表现为体位性低血压,有的表现为血压波动。
(2)充血性心力衰竭的体征:约30%的起搏器综合征患者可表现为充血性心力衰竭的体征,如肺部啰音,水肿,颈静脉怒张。
(3)心音变化及心脏杂音:可有心音强弱不等,心音节律不规则,起搏时出现心脏杂音。
(4)肝脏搏动。
一般起搏器综合征由VVI起搏所引起,但亦可发生于AAI(抑制型按需心房起搏)或频率适应性心房起搏(AAIR),后者主要表现在活动后起搏频率增高,出现心悸不适,头晕等低心排量的症状,主要原因是患者房室结下传功能障碍,AAIR起搏时出现房室传导阻滞,心室率过缓,心排血量不足。