1.颅内压增高： 多因肿瘤阻塞室间孔引起梗阻性脑积水所致，巨大肿瘤本身的占位效应也是颅内压增高的原因之一，本组有颅高压症状者占70.5%，表现为头痛，呕吐，视盘水肿或继发性视神经萎缩。
2.内分泌功能紊乱： 因压迫腺垂体使其分泌的生长激素，促甲状腺激素，促肾上腺皮质激素及促性腺激素明显减少，表现为生长发育迟缓，皮肤干燥及第二性征不发育等，如图1所示，因压迫下视丘可有嗜睡，尿崩症，脂肪代谢障碍(多为向心性肥胖，少数可高度营养不良而呈恶病质)，体温调节障碍(体温低于正常者多)等。
3.视力视野障碍： 几乎所有颅咽管瘤的患儿均有视力障碍，肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧偏盲;颅内压增高时可引起视盘水肿，晚期可见视神经继发性萎缩，视野向心性缩小，少数肿瘤向前颅窝发展而出现Foster-Kennedy综合征。
