1、腹痛：单纯性肠梗阻为阵发性绞痛，绞窄性肠梗阻多为持续性腹痛有阵发性加剧，麻痹性肠梗阻则为持续性胀痛。
2、呕吐：起病初期为反射性呕吐，以后为肠内容逆流入胃呕吐。高位小肠梗阻，呕吐出现较早而频繁，低位小肠梗阻，呕吐迟而次数少，常一次吐出大量粪样物，由于回盲瓣有阻止结肠内容物逆流入小肠的功能，因此结肠梗阻时呕吐较轻或无呕吐。
3、腹胀：其程度与梗阻部位及性质有密切关系。高位小肠梗阻由于频繁呕吐无明显腹胀，低位小肠梗阻则呈全腹胀，结肠梗阻多为周边性腹胀，绞窄性肠梗阻表现为不对称的局限性腹胀，麻痹性肠梗阻腹胀显著，并为均匀性腹胀。
4、肛门排便、排气停止：急性完全性肠梗阻者有此症状，但因梗阻部位以下肠段常积蓄气体和粪梗，因此梗阻早期仍可有少量排便、排气，绞窄性肠梗阻如肠套迭、肠系膜血栓形成等，尚可排出血性粘液便。
