得了面肌瘫痪有什么症状,应该怎么治疗和护理

面肌瘫痪
疾病常识
诊断方法
治疗方案
面肌瘫痪治疗
治疗概述

就诊科室:内科 神经内科

治疗方式:病因治疗 物理治疗 康复治疗

治疗周期:21天

治愈率:91.2%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)


面肌瘫痪西医治疗

针对病因进行治疗,是基本原则。另外可以试尝中西医结合治疗及理疗。应用按摩或电刺激瘫痪肌肉,可以维持瘫痪肌肉的紧张度,手术也可能有助于本病的治疗。

有学者推荐应用激素治疗面神经麻痹,以缓解神经水肿。但由于几乎所有病人均出现自行缓解,又未见到进行充分治疗性对照实验以验证结果的报告,故此方法的疗效并未得到确认。阿昔洛(Acyclovir)治疗也未得到证实。一些耳科医生建议行颅内神经减压术,以促进面神经麻痹的功能恢复。尚无有效证据支持此种治疗改变了病程,手术本身亦有风险,所以,许多外科医生已经停止做这种手术。   

面肌瘫痪中医治疗

1.针刺治疗:针刺取穴:处方以面颊局部和手足阳明经腧穴为主。攒竹阳白太阳承泣四白巨髎颧髎下关 颊车地仓翳风牵正风池合谷操作:常规选用6-8穴,针刺得气后,用电子脉冲仪断续波与疏密波连续交替接于主穴,每五分钟换频一次,留针40分钟。面部腧穴均行平补平泻法,恢复期可加灸法;在急性期,面部穴位手法不宜过重,肢体远端的腧穴行泻法且手法宜重。

本病多由于正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚入中经络,导致气血痹阻,面部少阳脉络,阳明经筋失于濡养,以致肌肉纵缓不收而发。面瘫分周围性和中枢性两种,应注意鉴别。治疗期间避免风吹受寒,面部可做按摩和热敷。防治眼部感染,可用眼罩和润洁眼药水点眼,每日2-3次。基本治疗以活血通络、疏调经筋,根据不同的分型,分别予以祛风散寒、疏风清热、益气活血等法则。

2.闪罐:选用适用于面部应用的口径大小的火罐,于瘫痪局部或所选穴位为中心,连续闪罐至皮肤潮红为度。

3.麝香灸法:取麝香约半粒绿豆大小,放置于针孔处,上扣自制直径约2-3cm、厚约0.5-1cm面团,面团上放置自制蚕豆大小艾柱,点燃艾柱施灸,带一柱燃尽,易柱再灸,每次灸6-7壮,此时患者自觉穴位处有吹风感伴灼热感,或蚁行感伴灼热感,可停止燃艾,待自然凉却后去掉面团,施灸处麝香气味散去,灸处皮肤潮红,术毕。

4.推拿:用一指禅推法、鱼际揉、点按患侧。

5.表情动作训练:对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,训练师按体操节奏进行,每个动作做二个八拍或四个八拍,每天进行2-3次。

6.电针:选取地仓,颊车,四白,阳白,合谷等穴。如地仓透颊车或反之,这两穴为一组;阳白向上平刺,四白向下平刺,这两穴为一组。得气后各接电极一端,通电15分钟左右,通电量以患者感到舒适,面部肌肉跳动为宜。

7.穴位注射:用维生素B1加维生素B12穴位注射,选取患侧下关,颊车,地仓,及健侧合谷,每穴注射0.2~0.5ml,每周2每次,6次为为1疗程。多用于面瘫恢复期或后遗症期。

8.皮肤针:用皮肤针叩刺阳白,太阳,四白,地仓,合谷等穴,以局部微红为度,每日或隔日1次,10次为1疗程。此法宜用于面瘫恢复期或后遗症期。

9.耳针:选穴目1, 目2, 面颊,眼等。

10.火针:取坐位,面部消毒后,将1枚消毒币置于口中,紧贴患侧颊粘膜处。用一手指按住硬币,将三棱针在酒精灯上烧红,垂直刺入面颊部,碰到硬币为止,注意进针要稳,准,快,每3天1次。

11.穴位拔罐:可选阳白,四白,地仓,下关,夹承浆等穴。火罐直径以2cm左右为宜,并预先贴一块生麦面饼在拔罐部位,以免脱落。

12.透刺滞针牵拉法:用于治疗难治性重症面瘫。透刺选穴:阳白透攒竹, 阳白透鱼腰,阳白透丝竹空;颧髎透夹承浆,颧髎透迎香,颧髎透地仓;颊车透颧髎,下关透颧髎,交替取之透刺,一般每次取三对。透刺完成后以拇,示指将针柄向一个方向旋转。当针下出现阻滞而不能单方向继续旋转时进行牵拉治疗。向透刺方向反方向进行快速,轻柔,弹性牵拉,每组穴牵拉3分钟左右,每隔10分钟进行阻滞牵拉1次,共进行3~4次。最后将瘫痪肌群牵拉至最佳位置,用胶布固定,留针1小时后取针。

13.刺络拔罐:用三棱针点刺阳白、颧髎、地仓、颊车,然后拔罐。每周两次,适用于恢复期。

14.穴位贴敷:选太阳、阳白、颧髎、地仓、颊车,予牵正散加味,辨证选药,研细,取少量撒于胶布上,然后贴与穴位上。

15.第二掌骨侧针法

16.埋线

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