就诊科室:中医科 中医综合
治疗方式:中医治疗 支持性治疗
治疗周期:7-10天
治愈率:85%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)
痰浊头痛西医治疗
(一)治疗原则:
1、积极处理和治疗原发病;
2、适当使用解热止痛剂如索米痛、米格来宁,或少量服用可待因,颅痛定等;
3、对焦虑烦燥者可酌情加用安定剂或镇静剂,对抑郁表现者加用抗抑郁剂;
4、针对发病机理进行治疗,如脑水肿或迷路水肿性头痛给予脱水剂或利尿剂;扩张性头痛给予麦角制剂;松弛收缩的肌肉给予按摩,热疗,痛点奴佛卡因封闭等;表浅神经痛可采用封闭治疗等
(二)急性发作期治疗
目的:终止头痛发作,缓解伴发症状,恢复日常功能和预防复发。
1、非特异性药物治疗:包括使用:①镇痛药,常用非甾体类抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等及其复方制剂;②地西泮、巴比妥类等镇静药;③阿片类止痛药,可待因、内氧芬、曲马多及吗啡等。后两类药物易成瘾,应慎用,仅适用于其他治疗无效的严重病例。
2、特异性药物治疗:包括使用①麦角类制剂,常用复方制剂麦角胺咖啡因片,重度头痛者可首选麦角衍生物类,也可皮下注射酒石酸双氢麦角胺;②曲普坦类药物,包括舒马曲普坦、佐米曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、阿莫曲普坦、依来曲普坦和夫罗曲普坦。
3、对症治疗:有严重恶心、呕吐者可给予甲氧氯普胺、多潘立酮等止呕和胃肠动力药,或小剂量的氯丙嗪、异丙嗪等,不仅能治疗伴随症状,还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗,甚至肌注/静推单用可缓解头痛;眩晕者可给地芬尼多或东莨菪碱等治疗。
(三)缓解期预防性治疗
目的:降低发作频率,减轻发作程度,减少功能损害,增加急性发作期治疗的疗效。
原则:①排除止痛药物滥用;②循证地选择疗效确切且不良反应少的药物;③从小剂量开始,逐渐加量;④在4~8周内综合评估疗效;⑤应坚持足够的疗程,一般为3~6个月;⑤确立正确的预防期望值有助于提高治疗的依从性。
痰浊头痛中医治疗
(一)中药辨证治疗
症状:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。
治法:健脾燥湿,化痰降逆。
代表方:半夏白术天麻汤加减。本方功能燥湿化痰,平肝熄风,用于治疗脾虚生痰,风痰上扰清空所导致的头痛。
常用药:半夏、陈皮和中化痰;白术、茯苓健脾化湿;天麻、白蒺藜、蔓荆子平肝熄风。
加减:神疲懒言,汗出恶风等,可选加党参、黄芪,白术;肝阳上亢,头晕面赤者,可加入天麻、钩藤,石决明、菊花等;如痰郁化热,症见口苦、便秘、苔黄腻、脉滑数者,上方去白术、生姜,加竹茹,枳实,黄芩,大黄。
(二)中成药治疗
可选择镇脑宁胶囊、全天麻胶囊、晕痛定胶囊和正天丸等药物。
(三)非药物疗法
1、针灸
取穴:百会、印堂、头维、丰隆、合谷。
针法:针宜泻法,呕吐者加内关、中脘;便溏者加天枢。留针20~30分钟,每日1次。
2、推拿
首先在腹部中脘、天枢穴用一指禅推法作10分钟,接着按揉脾俞、胃俞、大肠俞,然后在左侧背部横擦,透热为度,按揉两侧足三里、丰隆、内关穴,揉双侧涌泉穴,最后顺时针摩腹10分钟,拿肩井十余次。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)