得了高睾酮血症有什么症状,应该怎么治疗和护理

高睾酮血症
疾病常识
诊断方法
治疗方案
高睾酮血症治疗
治疗概述

就诊科室:内科 内分泌科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-4月

治愈率:80%(一般系统治疗后80%可以痊愈)

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)


高睾酮血症西医治疗

1.安体舒通(Spironolactone):安体舒通能与雄激素,特别是双氢睾酮(DHT)在靶细胞上竞争受体,干扰正常双氢睾酮的形成,同时还可抑制一些酶的活性,干扰睾酮的生物合成。在月经周期第5~21d,100mg/d,连续4~6周期,停药后LH及T能降至正常水平,而FSH、PRL与治疗前比无变化。副作用如多饮、多尿、疲倦、头痛等少而轻微,不需停药。

2.皮质类固醇激素:如泼尼松(Prednison)5mg,2/d;地塞米松(Dexamethasone)0.5~0.75mg,2/d,均连续服用3—6个月。皮质类固醇激素最大的作用是抑制肾上腺皮质功能,使脱氢表雄酮(DHEA)、脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)、雄烯二酮(Δ4A)及睾酮(T)的分泌下降。故适用来源于肾上腺的高睾酮血症。单用该品排卵率≥50%;如与克罗米芬联合应用,排卵率可达80%~100%。

3.克罗米芬(Clomiphene):可以阻断类固醇激素的异常代谢。经期第5d开始50~100mg,1/d,连续服用5d,促使卵泡发育成熟、排卵,并形成黄体。经期第8日起B超监测卵泡生长,优势卵泡最大直径达18mm时,一次肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)5000U,可更有效地协助促发排卵,并防止部分病人的黄体功能不全。

4.尿促性腺激素:可提高芳香化酶的活性,促使雄烯二酮转化为雌酮,睾酮转化为雌二醇。常用的为人绝经期促性腺激素(HMG),经期第5天开始,每日肌注1~2支(150~300U),至优势卵泡最大直径达18mm时,停用HMG,另肌注HCG5000U,激发排卵。特纯促卵泡成熟激素(Metrodin)仅含FSH,更为适用,经期第5天开始,每日一次肌注75U,至经期第8日开始,B超监测卵泡生长,优势卵泡最大直经达18mm时,停注Metrodin,另一次肌注HCG5000U,促发排卵。

高睾酮血症中医治疗

芍药甘草汤:可以降低T值,使T转化为E2,增加FSH/LH比值,使TEBG浓度上升,每日一次服芍药甘草的混合粉剂7.5g。以白芍、甘草各12g煎水代茶饮,每日一剂,连续用3~4月,效果相同。芍药甘草汤与克罗米芬或泼尼松联合应用,可提高排卵率与受孕率。

中医辨证论治:樊友平将高睾酮血症辨证分为肾虚精亏,气滞血瘀、痰湿阻滞,肝郁化火4型,分别给予归肾汤、血府逐瘀汤、苍附导痰汤、龙胆泻肝汤加减治疗45例,结果排卵率达88.9%,受孕率达71.1%。

(仅供参考,详细请询问医生)

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