三尖瓣关闭不全远较三尖瓣狭窄常见,其主要病因包括先天性疾病、右室心肌疾病、后天性疾病和右室扩张性疾病,而且往往可由多种病因造成,可有功能性(继发性)和器质性(原发性)两种。功能性三尖瓣关闭不全较器质性三尖瓣关闭不全更为常见,常继发于二尖瓣病变、肺动脉高压、心房纤颤或心肌病病变,其他先天性心脏病如房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、原发性肺动脉高压症等。器质性三尖瓣关闭不全除少数属先天性或因损伤、结缔组织病、红斑狼疮、肿瘤等,绝大多数是三尖瓣风湿性心瓣膜炎的结果,感染性心内膜炎是三尖瓣器质性病变的另一重要病因,目前其发病率呈上升趋势。