当致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,导致急性脓胸或结核性脓胸后,治疗不及时不恰当易引起。胸腔毗邻有慢性感染病灶,如膈下脓肿,肝脓肿,纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除,也易形成慢性脓胸。
胸腔内有异物存留:如外伤,金属异物,骨片,衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染。
手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘。