1、硬皮病患者57%有小肠受累,小肠病理变化有平滑肌萎缩,粘膜下层,肌层和浆膜层斑片状胶原纤维沉积,粘膜固有膜有慢性炎细胞浸润。
2、皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化,伴低动力和通过时间延长,肉眼可见肠壁水肿,增厚,镜检示多处粘膜糜烂,粘膜下层水肿,肌层萎缩和纤维化伴淋巴及浆细胞浸润,肠管粘膜下层至浆膜层小动脉,小静脉内膜增厚易有血栓形成及管腔闭塞。
3、系统性红斑狼疮的肠道损害主要是血管炎的结果,表现为纤维蛋白样变性,血栓形成,出血和缺血,主要侵犯肠道粘道下层,肌层和肠系膜小动脉,小静脉。
4、结节性多动脉炎可累及肠道的任何部位,但主要侵犯肠系膜中,小动脉及粘膜下层和肌层小动脉,其次为小静脉,损害呈节段性分布,管壁各层均被累及,组织学特点为纤维蛋白样变性,坏死及血栓形成,伴有炎性细胞浸润。
5、类风湿性关节炎也可并发小肠吸收不良,脂肪泻和选择性乳糖耐受不良,吸收不良是因并发小肠淀粉样变性所致,还可伴胃肠道蛋白质丢失。