遗传体质及生理构造，当眼眶周围的皮肤特别薄，皮下组织又特别少时，当血流经过此处的大静脉，在特别接近皮肤表层下方便会出现蓝黑色的眼晕，就称为黑眼圈。
睡眠不足，疲劳过度，使眼睑得不到休息，处于紧张收缩状态，该部位的血流量长时间增加，引起眼圈皮下组织血管充盈，从而导致眼圈淤血，滞留下黯黑的阴影。
月经不调的女性，功能性子宫出血、原发性痛经、月经提前、错后、经期过长、经量过大，怀孕末期、年纪大等情形时，黑眼圈也会日渐加深，其它还包括遗传、化妆品使用过度，使得色素颗粒渗透，还有如房事过度等，皆会导致黑眼圈的产生。
肾气亏损，使两眼缺少精气的滋润，使黑色浮于上，因此眼圈发黑。久病体弱或大病初愈的人，由于眼周围皮下组织薄弱，皮肤易发生色素沉着，并极易显露在上、下眼睑上，出现一层黑圈。
