老年人脱水病因
脱水(20%):
相对地单纯水缺乏,引起细胞外液减少,因血渗透压升高,可代偿性出现口渴饮水和增加肾小管对水的重吸收,但老年人这种代偿作用有限,特别是同时伴有失钠时,常合并容量不足。
排出量过多(30%):
血浆高渗状态,如高血糖症引起的渗透性利尿;尿崩症,因ADH分泌不足或肾小管对ADH不敏感导致肾脏排水过多;严重的呕吐或腹泻,或鼻胃管引流或胃肠道瘘等异常丢失;高热大汗,气管切开,慢性肾病,利尿药的应用等病态丢失;此外尚特别注意老年人的肾上腺皮质功能不足。
摄入量不足(20%):
高龄者渴觉减弱不思饮,危重病人饮水困难,意识障碍者不知饮等。