在耳病中，致病之外邪多见于风、热、湿邪;脏腑功能失调，多为肝、肾、心、脾等。不同病邪，不同脏腑病变，就产生了不同病理变化和病证，兹归纳分述于下：
1.邪毒外犯：耳为清空之窍，外邪侵犯，易致滞留而为病。所犯外邪，多为风热之邪，常因肝胆二经失健，邪毒得以乘机直犯耳窍，结聚不散，遂致气血凝滞而成病。证见耳痒、耳内胀闷、堵塞感、耳微痛、耳鸣、耳聋等。
2.肝胆湿热：胆经经脉络于肝，胆附于肝，互为表里，二经病变相互影响。肝喜舒畅条达，若疏泄失常，郁而化热;胆性刚强，邪犯及胆，其病变多为火热上灼。当外邪侵犯耳窍，湿热邪毒壅盛传里，犯及肝胆，肝胆湿热，循经搏结于耳窍。内外湿热熏蒸，以致气血凝滞，经络阻塞，肌膜内腐，证见憎寒壮热、耳红肿剧痛、流浓;若湿热偏盛，则脓多色黄;若火毒炽盛，灼蚀耳后完骨，可有耳根红肿痛，甚则穿溃流浓。
