耳病的辨证是以望、闻、问、切四诊,就全身和耳的局部症状结合起来,在八纲辨证和脏腑辨证的基础上进行综合分析。
辨耳鸣、耳聋
(1)耳鸣暴发,声音大,听力下降,多为肝胆之火上逆,或痰火郁结上扰清窍。
(2)耳鸣渐发,声音细,听力逐渐下降,多为肝肾阴虚,虚火上炎,或气血亏耗,耳失濡养。
(3)耳鸣如蝉鸣者,多属肝肾或心肾虚损,气血不足之证;耳鸣如潮声、风声者,多属肝胆热盛,邪气壅阻耳窍之证。
(4)暴聋多以风、热、湿邪壅塞耳窍或有盯聍、异物堵塞;渐聋多以肝、肾、脾等脏腑虚损为主。
(5)年老听力不灵,无流脓史,多为肝肾两亏,气血不足,不能上荣所致。
(6)因耳内流脓而致耳鸣、耳聋者,以脓液的辨证为主。
辨耳脓
⑴新病耳脓稠黄,多为肝胆火热上蒸耳窍,灼腐肌膜。黄而量多者,多属湿热熏蒸。脓中夹血者,多为肝经火热,热伤血分。
⑵久病脓液清稀而量多,或牵丝如胶者,多为脾虚有湿。如脓液清稀而量不多者,多为肾虚,虚火上炎。
⑶脓液中有豆腐渣样物,带有臭味,多为肾元亏虚,湿热邪毒滞留,蒸灼肌膜,蚀及骨质,属正虚邪实之证。
作为人体的听觉器官,耳朵具有举足轻重的地位。同身体的其他部位一样,耳朵也容易患上一些疾病。如果不及时正确地治疗和用药,或许美妙的声音真的会在你耳边永远消失。具体地说,耳病治疗的目标是消除临床症状,使患耳恢复听力和正常的前庭功能。耳部感染一般以局部用药为主,有些药物如氨基糖甙类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素等)对内耳有毒性作用,应慎用。在急性炎症阶段应辅以全身治疗。