诊断
根据病因，症状和相关检查即可诊断。
鉴别诊断
肠吸收障碍
原发病症状表现明显易于诊断往往为综合因素所致。肠吸收障碍者除低肾小管血镁外，多伴有低血钾低钙，低钠，低氯低磷和代谢性酸中毒。
甲状旁腺功能障碍
原发性甲状旁腺功能亢进患者由于高钙血症使肾脏保镁功能降低，故在充血性心力衰竭低镁血症的同时尿镁却增加。甲状旁腺摘除后亦可发生低镁血症，是由于镁沉积于骨组织的结果。因此尿镁并不增多后者低镁血症合并低钙，且低钙发生手足抽搐时，需要补镁如果只补钙很难控制。
充血性心力衰竭
原发性难固酮增多症
醛固酮分泌增多尿镁排出增多，导致低镁血症，原发有明显特征一般诊断不难。
糖尿病酸中毒
心脏疾患
见于充血性心力衰竭慢性肺心病、酒精性心肌病、急性心肌梗死及体循环手术中和手术后
