得了先天性肌性斜颈有什么症状,应该怎么治疗和护理

先天性肌性斜颈
疾病常识
诊断方法
治疗方案
先天性肌性斜颈诊断鉴别

诊断

根据生后两周内出现颈部质硬包块,无红肿热痛, 边界清楚,可活动,X线片未见颈椎异常可作出诊断,畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出现,病初头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而 无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向一致,在2~4周内逐渐增大,然后开始退缩,在2~6个月内逐渐消失,部分病人不遗留斜颈;不少病人若未经治疗,肌 肉逐渐纤维化,挛缩硬化,形成颈旁硬的束状条物,头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形,肌肉短缩侧的面部亦发生变形,若畸形不及时纠正,面部变形加重,最后颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形。

鉴别诊断

1、先天性颈椎畸形 颈部短而粗,活动度减小,常见有颈椎半椎体,颈椎融合(Klippel Feil Syndrome)等。

2、颈椎半脱位 多为3~5岁儿童,咽部炎症后引起颈椎周围软组织充血,突然出现头颈部偏斜,活动受限,项肌紧张,颈椎开口正侧位片可见颈1~2半倍位。

3、眼科疾病 患儿由于一侧近视,另一侧远视,可出现头颈部向一侧倾斜,但胸锁乳突肌无挛缩,头颈部旋转无受限。

4、其它 颈部椎间盘病变,脊髓空间症,一侧胸锁乳突肌缺如等均可引起头颈部倾斜。

另外还需与颈部肿大的淋巴结,淋巴瘤,颈部皮样囊肿,颈动脉体瘤及其它一些软组织肿瘤进行鉴别,二维超声及CDF I 一般可以鉴别。

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