诊断：
存在使全身免疫功能下降的基础疾病，尤其长期使用免疫抑制药的患者，发生尿路感染或泌尿系统占位性病变时，应高度怀疑本病之可能。
肾的软化斑同黄色肉芽肿性肾盂肾炎一样，发生在慢性感染并发梗阻时，除了软化斑具有MG 小体外，大体组织学特征这两个病几乎是相同的。但MG 小体一般难以分辨，组织切片作免疫组化及电镜观察是必要的。而在肾脏软化斑的早期阶段，缺乏典型MG 小体的表现，此时超微结构检查有助于与其他疾病引起的组织细胞性间质性肾脏损害鉴别。对双肾软化斑患者进行核素闪烁检查，如发现Tc-99m 葡庚糖酸盐成像局灶性皮质缺损的对应部位Ga-67 活性显着增高，而In-111 白细胞肾脏扫描则无显着异常时，可有助于本病的诊断。
鉴别诊断
