体格检查一般不诊断多乳头,多乳房,但对于其他部位的包块,随月经周期,妊娠期,哺乳期等出现相应的包块并肿胀,疼痛时应考虑异位乳腺,必要时可做活检确诊,对腋窝附近的副乳腺可通过X线摄像加针吸细胞学检查以明确诊断。
鉴别诊断
1.腋窝炎性肿大的淋巴结或炎性肿块: 腋窝炎性肿大的淋巴结或炎性肿块,大多与乳房或上胸部及同侧上肢炎症病灶有关,同时相对应的外侧皮肤上无乳头,乳晕,而副乳腺在月经期其乳腺组织可增大并可能疼痛,但与正常乳腺组织相连接是其主要特点。
2.乳房尾部的增生: 副乳腺癌也应与正常乳房尾部的增生相鉴别,乳尾往往向外延伸至腋前皱襞处及腋窝内,两者易混淆,应详细了解局部的表现,必要时切除病理检查以防对癌的漏诊。
3.腋窝脂肪瘤或其他良性肿瘤: 以下几点可资鉴别:①副乳房有随月经周期而出没的胀痛,而脂肪瘤则无,②副乳房可触及结节状较软的团块组织,周界较清,③腋窝的副乳房多为较软的有分叶状或结节状不规则型组织块,周界与正常皮下组织无明显界限,与皮肤粘连而不与深部组织粘连,触之有腺体感,而脂肪瘤则无,④副乳腺癌系较硬的结节,周界不清,无自觉痛或触痛,⑤对腋部肿物除了考虑其他原发肿瘤或转移外,首先应考虑副乳腺的可能。
4.异常乳腺组织: 是指超出正常乳房解剖范围所见的乳腺实质,构成异常乳腺的导管和小叶的结构是正常的,但不如正常乳腺或副乳腺组织那样完善,从解剖学意义上讲,异常乳腺组织不与乳腺导管系统相连,因此不能等同于正常乳腺组织向周围的伸展。