诊断标准
单纯梅克尔憩室无临床症状时应用普通检查手段较难确诊,一旦出现并发症时又与其他急腹症难于鉴别,所以,本病的诊断主要依赖临床医师对疾病的认知程度以及选择相应的检查手段和手术探查情况,有低位小肠出血,回肠机械性肠梗阻或有中下腹腹膜炎症表现都应考虑本病。
鉴别诊断
梅克尔憩室引起肠梗阻,憩室炎或穿孔时,出现的症状及体征与一般肠梗阻或阑尾炎很相似,或基本一致,术前要做出正确诊断仍很困难,消化道出血时,要与结肠息肉,出血性坏死性小肠结肠炎相鉴别。
1、结肠息肉:一般有长期少量便血病史,呈鲜红色,如有息肉脱落可有大量出血,可致贫血,钡灌肠可见到息肉的缺损阴影,应用纤维结肠镜或乙状结肠镜可诊断并摘除息肉。
2、急性出血性坏死性小肠结肠炎:多数有腹泻,呈淘米水样黏液稀便,伴有高热,腹痛及中毒休克等症状,常伴有肠梗阻症状及腹膜炎体征。