诺卡菌肺部感染的临床表现和X线征象均为非特异性的，若组织刮片用缓和的Ziehl-Neelsen染色显示抗酸菌，则诺卡菌的可能性较大，没有抗酸染色细菌亦不能排除诺卡菌感染的诊断，目前尚无理想的血清免疫学诊断方法。
