诊断
根据临床表现进行诊断。
鉴别诊断
1.食管天疱疮:
特征性内镜所见是形成水疱,因为容易破裂,不经常看到,多报道水肿,发红,糜烂,溃疡等非特异炎性所见,与反流性食管炎的鉴别非常困难,病变涉及中上段食管,全部血管通透性低下,线样及地图样,类圆形等多种多样的糜烂溃疡可作为鉴别点,活检证实表皮内棘刺细胞松解及看到棘刺松解细胞。
2.大疱性表皮松解症:
大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa)特征是,大疱发生在摩擦受压或外伤之后的皮肤上,有复杂的遗传情况,其中,隐性营养不良性大疱性表皮松解症的水疱特征是松弛性水疱,壁薄易破裂,多为浆液性,也可伴有出血性大疱,皮肤的任何部位均可发生,黏膜常被累及,发生大水疱,糜烂,也可发生在食管的黏膜处。
3.类天疱疮皮炎:
类天疱疮皮炎(pemphigoid dermatitis)为发生在眼结膜,口腔,鼻咽喉,气管,食管,龟头,女阴,尿道口,阴道及肛门部的黏膜和皮肤上的炎症,水疱和大疱损害,愈后在黏膜上遗留瘢痕,若口腔及食管黏膜发生水疱,大疱,破溃糜烂常导致瘢痕形成,极少数人可出现食管狭窄。