根据临床表现，体征和实验室检查及通过组织病理学检查明确诊断。
病理上应与非典型纤维黄色瘤区别，后者病变较小，起源于真皮，无向深部组织侵袭的趋势，恶性纤维组织细胞瘤常见涡纹状结构，而在非典型纤维黄色瘤则无此现象。
