【诊断】
根据病史,体征及血气分析,可以得出急性或慢性呼吸性碱中毒的诊断。
急性呼吸性碱中毒,大约PCO2每下降1.33kPa(10mmHg),血浆HCO3-约减少2mmol/L,其代偿限预计公式为:
△[HCO3-]=0.2×△PCO2±2.5。
[HCO3-]=24-0.2×△PCO2±2.5。
慢性呼吸性碱中毒,大约PCO2每下降1.33kPa(10mmHg),血浆HCO3-约减少5mmol/L,其代偿限预计公式为:
△[HCO3-]=0.5×△PCO2±2.5。
[HCO3-]=24-0.5×△PCO2±2.5。
1、如果测得的AB≈24-0.5×△PCO2±2.5,则为慢性呼吸性碱中毒已完全代偿。
2、如果测得的AB>24-0.5×△PCO2±2.5,则可能为慢性呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒,或因时间短尚未达完全代偿的呼吸性碱中毒。
3、如果测得的AB<24-0.5×△PCO2±2.5,则可能为慢性呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒或过度代偿的呼吸性碱中毒。
本病诊断明确,无需鉴别。