鞘膜积液，诊断较易，不需特殊检查，但如需要排除睾丸肿瘤，结核者则需做相应的前列腺，精囊腺，阴囊和阴茎的B超检查，但如果阴囊肿块为实质性，则不宜行穿刺检查，B超检查可见肿块为液性暗区，鞘膜腔内可穿刺抽出积液，正常情况下为蛋黄色的清亮液体;如合并感染则可为混浊的血性或脓性液体;丝虫病患者则可为乳糜样的液体。
